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研究首次表明严重的心脏病是可以逆转的 2023-06-08 10:18:12  来源:互联网


(资料图片仅供参考)

UCL(伦敦大学学院)和皇家自由医院的一个团队描述了一个史无前例的案例,三名因粘性有蛋白质积聚而导致心力衰竭的男子现在没有症状,他们的病情自发逆转。

这种疾病是一种影响心脏的淀粉样病,呈进行性发展,直到现在仍被认为是不可逆转的,半数患者在确诊后四年内亡。

这项新研究以一封信形式发表在《新英格兰医学杂志》上,报告了三名年龄分别为 68 岁、76 岁和 82 岁的男性,他们被诊断出患有转甲状腺素蛋白心脏淀粉样病,但后来都康复了。他们自己状改善的报告得到了客观评估的证实,包括心血管磁共振(CMR) 扫描显示心脏中淀粉样蛋白的积聚已经清除。

主要作者 Marianna Fontana 教授(伦敦大学学院医学部)说:“我们第一次看到心脏可以因这种疾病而变得更好。直到现在才为人所知,它提高了新疗法可能实现的标准。治疗。”

研究人员还在这三名男性中发现了专门针对淀粉样蛋白的免疫反应证据。在病情进展正常的其他患者中未发现淀粉样蛋白靶向抗体。

皇家自由医院 UCL 淀粉样中心主任、资深作者 Julian Gillmore 教授(UCL 医学部)说:“这些抗体是否导致患者康复尚未得到最终证实。但是,我们的数据表明,这极有可能并且有可能在实验室中重新创建此类抗体并将其用作治疗方法。我们目前正在进一步研究这一点,尽管这项研究仍处于初步阶段。”

转甲状腺素蛋白 (ATTR) 淀粉样是由称为转甲状腺素蛋白 (TTR) 的血液蛋白组成的淀粉样沉积物引起的。它可以是遗传的或非遗传的(“野生型”)。这些蛋白质沉积物在心脏中的积聚称为 ATTR 淀粉样蛋白心肌病 (ATTR-CM)。

NHS 目前的治疗旨在缓解心力衰竭的症状(可能包括疲劳、腿部或腹部肿胀以及活动时呼吸急促),但不解决淀粉样蛋白(尽管一些“基因沉默”目前正在试验降低血液中 TTR 蛋白浓度的疗法,从而减缓正在进行的淀粉样蛋白形成)。

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